מדענים להבהיר את הקשר שנוי במחלוקת בין תוספי דיכאון

הרעיון שמשהו פשוט כמו דיאטה יכול להיות התשובה למניעת דיכאון לפני שהוא מכה הוא מזיק - ולא לגמרי מופרך. מחקרים קודמים הדגישו את הקשר בין מצב הרוח, ואף הרחיקו לכת עד כדי כך שהדיאטה הים תיכונית היא טיפול מבטיח לחולים עם דיכאון. אבל ביום שלישי, התוצאות של ניסוי קליני גדול על תזונה ודיכאון לספק סיבה לא להאמין ההייפ עדיין.

במחקר שפורסם ב JAMA, צוות של מדענים מאנגליה והולנד דיווחו כי הם לא הצליחו למצוא כי תוסף תזונתי היה כל השפעות על אנשים שהיו בסיכון לדיכאון. תוצאות אלו מקורן במחקר MooDFOOD האירופאי, מחקר ארוך טווח על 1,025 אנשים שמנים עם "סיכון מוגבר" לפיתוח דיכאון. זהו הניסוי הקליני הגדול ביותר עדיין לחקור כיצד תוספי תזונה עשויים למנוע דיכאון גדול.

מרג'ולין ויסר, דוקטורנטית, מספרת הפוך היא הופתעה שהם לא רואים תוספי יש השפעה כלשהי על התפתחות של דיכאון. עם זאת, התוצאה השלילית של הקבוצה עדיין מוסיפה הקשר מכריע לדיון המתמשך סביב תזונה ודיכאון, חלק משדה המכונה לפעמים "פסיכיאטריה תזונתיים".

"בתחילת הפרויקט, היו הרבה עדויות סותרות על תפקידה של דיאטה וחומרים מזינים בדיכאון, ובמיוחד, מעט היה ידוע אם גורמים אלה יכולים לתרום למניעת דיכאון", אומר ויסר הפוך. חשוב לציין כי מחבר נוסף של העיתון גילה מימון של כמה חברות תרופות: לונדבק, ינסן Pharmaceutica, Servier, באייר פארמה, ומדיס.

מחקרו של ויסר משך את כל העצירות כדי להוסיף בהירות לשיחה סביב תוספי תזונה ודיכאון.הצוות שלה בחרה ידנית קוקטייל של תוספי מזון, כי מחקרים קודמים הציע עשוי להשפיע על מצב הרוח, כולל תוספי אומגה -3, ויטמין D3 בתוספת סידן, וחומצה פולית. היא גם כללה התערבות טיפול במזון, אשר עודדה את משתתפיה לדבוק בתזונה ים תיכונית ו להיות יותר מתחשב בחירות המזון שלהם. בדרך זו, היא תוכל למדוד את השפעת התוספים כנגד התערבויות אחרות שנועדו לרסן דיכאון.

"למרות ששיערנו כי שתי האסטרטגיות התזונתיים יכולות למנוע דיכאון, זה היה בזמן וחשוב להתייחס לכך בניסוי קליני אקראי כדי לקבל את הראיות אם זה אכן נכון", אומר ויסר.

לבסוף חילקה את משתתפיה לארבע קבוצות כמעט שוות: 256 מהם קיבלו תוספות וטיפול, 256 קיבלו תוספי מזון בלבד, 256 קיבלו תוספי פלצבו וטיפול, ו- 257 מהם קיבלו פלצבו וללא טיפול.

במשך שנה לא היו משמעותי הבדלים בפיתוח דיכאון בין הקבוצות - למעשה, את placebos למעשה מבוצע על ידי תוספי בשוליים קטנים. אלה 10.5 אחוזים שקיבלו ספקים פיתחו דיכאון לעומת 9.9 אחוזים מאלה שקיבלו פלצבו. במונחים של קבוצת הטיפול, הם דיווחו על שיעור נמוך יותר של דיכאון אצל אלו שקיבלו טיפול בהשוואה לאלה שלא - אך עדיין התוצאות לא היו מובהקות סטטיסטית.

בתגובה לתוצאותיה, ויסר מרגיש בטוח שהתוספים באמת לא ימנעו דיכאון לפני שהוא יכה.

"למרות שלא בדקנו את ההשפעות של תוספי תזונה רב-תכליתיים על מצבים אחרים, רופאים יכולים להסביר לאוכלוסיית החולים שלהם, כי אין ראיות התומכות בשימוש בתוספים אלו למניעת דיכאון", היא אומרת.

האם דיאטה עזרה לטיפול בדיכאון?

מחקר זה הוא רק אחד יותר בנוף מחקר מבלבל יותר ויותר סביב תזונה ודיכאון, כפי שמציין ויסר, הוא עמוס "ראיות סותרות". בעוד מחקר זה נראה כי תוספי לא למנוע דיכאון, חוקרים אחרים בתחום הפסיכיאטריה התזונתית מקווים כי התערבויות תזונתיים עשויות להיות בת קיימא טיפולים עבור דיכאון. פרשנות נלווית שפורסמה ב JAMA ביום שלישי הולך הרבה כדי להצביע על זה.

הפירוש, שנכתב על ידי מיכאל ברק, דוקטור לפילוסופיה של אוניברסיטת דקין, המתמחה בהפרעות פסיכיאטריות, ופליס ג'קה, Ph.D., מנהל מרכז מזון ומצב רוח ופרופסור לתזונה ו פסיכיאטריה אפידמיולוגית גם באוניברסיטת Deakin, מדגיש מספר ניסויים כי לעשות להראות התערבויות תזונתיים לשפר את בריאות הנפש. הם מצביעים על ניסוי קליני משלהם, המראה שהתערבות תזונתיים שיפרה בצורה דרסטית את התוצאות בחולים עם דיכאון. עם זאת הם קיבלו קצת pushback לגבי השיטות שלהם מבודקים נוספים.

ברק וג 'קה גם לחשוף מימון של חברות התרופות והמזון רבים. עם זאת, הם גם נסיעה הביתה נקודה חשובה על מחקרים לחקור דיאטה ודיכאון. יש כל כך הרבה גורמים שתורמים לדיכאון עצמו, מגנטיקה לנדודי שינה, שקשה לקבוע הצהרה סופית על מה יהיה ולא ימנע זאת.

במובן זה, הם מציעים שלא כדאי לוותר על חקירת הקשר בין דיאטה לדיכאון על סמך תוצאות המשפט. אבל הם מודים שזה לא סביר כי דיאטה לבד תהיה השפעה כלשהי על מניעת דיכאון. במקום זאת, הם טוענים כי דיאטה יכולה להיות חלק מ"חבילת טיפול משולבת "הכוללת טיפול, פעילות גופנית והתערבויות אחרות.

קדימה, ויסר מציין שהיא חושבת על אותו קו. "בין אם יש אסטרטגיות אחרות, או אולי אסטרטגיות של סגנון חיים משולב, ניתן למנוע דיכאון במחקר נוסף", היא מוסיפה.

עם זאת, תוצאותיו של ויסר מבהירות כי פופינג כמה גלולות תוספת לא יכול להגן מפני מצב פסיכולוגי מאיים. אבל זה לא אומר שאין יותר ללמוד כשמדובר בשדרות חדשות של הכותרת את המצב על המעבר.