מה הם היתרונות של נטילת פרוביוטיקה? מחקר בריאות גוט אומר לא הרבה

בריאות גוט יש קצת רגע. מחקר על המיקרוביום מראה כי טריליונים של חיידקים באופן טבעי ליישב את מערכת העיכול שלנו קיימים איזון עדין זה קשור היטב לבריאות הגופנית שלנו. בינתיים, הפופולריות הגוברת של מזון מותסס המכיל חיידקים חיים הפכו את זה קל עבור אנשים להרגיש כאילו הם שומרים על האומץ שלהם בריא. פרוביוטיקה - מזון ותרופות המכילות "חיידקים" טובים ושמרים - אומצו באופן נרחב כתרופת פלא נפוצה למחלות רבות, אך זוג מחקרים חדשים תא מזהיר שאנחנו לא צריכים להיות נמהרים מדי לקחת אותם.

פרוביוטיקה נחשבים באופן נרחב לסייע ליישב את המעיים עם חיידקים בריאים על ידי אספקת אותם חיצונית. הם מומלץ לעתים קרובות לאחר סיבוב של אנטיביוטיקה, אשר לנקות חלק הצמחייה הטבעית במעיים. הבעיה עם אסטרטגיה זו, שני המסמכים החדשים מראים, היא שלכל אחד יש איזון שונה של זנים חיידקים במערכת העיכול שלהם, ולכן גלולה אחת לא יכולה להיות מועילה אוניברסלית.

"באופן כללי אני מאמין שהתוצאות שלנו מצביעות על כך שעלינו לחזור מהשימוש הנוכחי בגודל אחד, אשר מתאים לכל ערכת הפרוביוטיקה, שבה הפרוביוטיקה ניתנת באופן אוניברסלי וללא הבחנה, לגישה פרוביוטית המותאמת אישית, מדידה ומדידה ויעיל ברמה האישית ", אומר הסופר הבכיר ערן אלינב, דוקטורנט, אימונולוג במכון ויצמן למדע. הפוך. "עד אז הייתי נזהר בבחירות שלי".

במחקר הראשון, אלינב ועמיתיו בדקו האם החיידקים והשמרים בגלולה פרוביוטית סטנדרטית של 11 סוגים (המייצגים את "ארבע המשפחות החיידקיות הנפוצות ביותר") אכן השפיעו על המעיים. באמצעות המחקר שלהם על 25 מתנדבים, הם גילו כי אנשים אשר לקחו פרוביוטיקה יכול לחלק לשתי קבוצות משנה: אנשים שגופם אימצו את החיידקים החדשים נשאו גלולות (persisters), ואנשים שדחו אותם (נגדים). יש אנשים, בהתאם החיידקים הטבעיים במעיים שלהם, הם באופן טבעי מתירני יותר של פרוביוטיקה חדשה יותר מאחרים.

"פרוביוטיקה קולוניזציה המעיים היא אישית מאוד, עם רק" מתירני "אנשים המאפשרים פרוביוטיקה ליישב את האומץ שלהם להשפיע על המיקרוביום הילידים שלהם מארח ביטוי גנים פרופיל", אומר אלינב. הצוות היה מסוגל אפילו לומר, בהתבסס על המיקרוביום הטבעי של כל אדם לבדו, בין אם הם יהיו רודף או נגד.

אחד ההבדלים הגדולים בין מחקר זה לבין מחקר קודמים על פרוביוטיקה הוא כי זה לא הסתמך על חרא האדם. מחקרים רבים מחשיבים את החיידקים במצב צואה, משקפים באופן מדויק את החיידקים במעיים, אך אלינב וצוותו, אשר הדגימו חיידקים משתתפים באמצעות אנדוסקופים ובדיקות קולונוסקופיות במערכת העיכול העליונה, הראו כי מיקרוביוטה של ​​חנק מראה רק צד אחד של הסיפור. הרבה חיידקים יוצאים בצואה; אבל כשמדובר פרוביוטיקה, זה החיידקים ב גוט זה משנה.

"שרפרף", הוא אומר, "רק בקורלציה חלקית עם קומבינציה ותפקוד מיקרוביום הבטן". תגלית זו, בתורו, מטיל ספק על הרבה מחקר הקיים על פרוביוטיקה ובריאות המעיים.

במחקר השני, אלינב ועמיתיו חקרו אם זה באמת מועיל לקחת פרוביוטיקה לאחר סיבוב של אנטיביוטיקה. החשיבה הקונבנציונלית היא כי פרוביוטיקה תסייע להשלים חלק הצומח הטבעי כי נמחקים על ידי אנטיביוטיקה, אבל ניסויים של הקבוצה הראו תרחיש שונה במקצת. לאחר 21 משתתפים שקיבלו אנטיביוטיקה במשך שבוע, כל אחד קיבל אחד משלושה טיפולים: או שהם קיבלו גלולה פרוביוטית, ללא טיפול או גלולת השתלת צואה (שנלקחה מהמעיים שלהם לפני סבב האנטיביוטיקה).

בדיקת חיידקי המעיים של כל אחד לאחר סיבוב הטיפול הראתה כי פרוביוטיקה אכן אימצה את האומללים, אך במידה כזו מנעה את הגוף טבעי חיידקים מן השגת דריסת רגל.

"לאחר אנטיביוטיקה, פרוביוטיקה מעכבת באופן משמעותי את ההרכבה מחדש של המיקרוביום של המעיים ומאפיינת ביטוי גנטי לפרוצדורה גנטית לקראת מצבם האנטיביוטי מראש", אומר אלינב. אנשים שלא קיבלו טיפול בסופו של דבר התאושש מאזן החיידק הטבעי שלהם. אבל אלה האנשים שעברו השתלת חזה מהמעיים שלהם (השתלת מיקרוביום צואה אוטולוגית, או AFMT), שמציעים הצצה על מה שהטיפול הפרוביוטי עשוי להיראות בעתיד.

"לעומת זאת, החידוש עם המיקרוביום של האדם עצמו (שנאסף לפני החשיפה לאנטיביוטיקה) גורם להחלמה מלאה בתוך ימים", אומר אלינב.

תפקידה של הפרוביוטיקה בתחום בריאות המעיים הוא שנוי במחלוקת, אומר אלינב, משום שהנתונים שנאספו עד כה אינם עקביים. "מחקר על פרוביוטיקה הן בבני אדם בריאים והן במחלות הוא שנוי במחלוקת, כאשר מחקרים מראים תוצאות סותרות ביותר", הוא אומר. "בהתחשב בעובדה זו של חוסר תוצאות לשחזור, ה- FDA ורשויות הרגולציה האירופית עד כה סירב לאשר פרוביוטיקה אינדיקציות רפואיות."

כעת, כשצוותו של אלינב זיהה כמה פערים באופן שבו מדענים עורכים מחקרים פרוביוטיקה (פחות חישוקים, פרוצדורות פולשניות יותר), אנו עשויים להיות על המסלול כדי ללמוד סוף סוף יותר על מה פרוביוטיקה באמת יכול ולא יכול לעשות. בינתיים, אין ערובה לכך שלקחת פרוביוטיקה בייצור המוני היא למעשה טובה בשבילך, ועבודתו של אלינב מצביעה על כך שעשויה להיות אפילו מזיקה לאחר אנטיביוטיקה. הניתוח שלהם, עם זאת, נבדק רק אחד הכנה של פרוביוטיקה, ולכן נותר לראות איך אחרים להשוות סוגים. כך או כך, נראה כי העתיד של פרוביוטיקה יהיה אישית.

"ייתכן שיש השפעות אחרות עם פרוביוטיקה אחרת", אומר אלינב, "אך סביר יותר כי זנים מסוימים יהיו מתאימים לאנשים מסוימים בהקשרים קליניים מסוימים, כפי שאנו מראים במחקר שלנו".