נדודי שינה: נדודי שינה עקוב אחר חמש סוגי אישיות שונים

נדודי שינה משפיעה על אנשים בדרכים שונות. עבור אנשים מסוימים, נדודי שינה קשורה חשיפה אינסופית אור כחול, ואילו באחרים, זה מצביע על מאבק עם דיכאון. כי יש כזה מגוון רחב של גורמים שיכולים להוביל לאותו מצב, זה לא תמיד קל לזהות ולטפל בבעיות כי אנשים שונים ללא שינה. זו הסיבה מחברי האחרונות פסיכיאטריה הנייר מציע דרך אחרת להסתכל על נדודי שינה: על ידי מעקב אחר זה בחזרה חמישה טיפוסים אישיות.

הולנד המכון לחקר המוח, טסה בלנקן, הכותבת הראשית של המאמר החדש, טוענת כי שימוש בתכונות אישיות ותולדות חיים (היא מכנה אותם "מאפיינים שאינם ישנים") עשוי להיות דרך טובה יותר להתקרב למאבק של מישהו לישון מאשר להסתמך על מבלבל, אם כי הוקמה, תת סוגים המבוססים על מאפייני שינה. להבין דרך טובה יותר לזהות אנשים אלה בתקווה להקל להציע להם טיפולים ממוקדים.

"חשבנו שנבחן מאפיינים שונים המספקים את ההקשר שבו נדודי שינה מתפתחים ומתמידים", היא מספרת הפוך. "המאפיינים שהתמקדנו בהם הוכחו כמושרשים בתפקוד המוח ובבנייתו, ולכן הם יציבים לאורך זמן".

Blanken הגיע למסקנה זו לאחר ניתוח פרטי ההיסטוריה של החיים ותכונות אישיות של 2,224 משתתפים שאובחנו עם הפרעת נדודי שינה סבירה בין 2010 ל -2015. תוצאותיה אפשרו לה לקבץ את הפרטים לחמישה סוגי אישיות המאופיינים מסיבות דומות לחוסר השינה - ולהציע דרכים שונות לטפל בהם.

סוג אחד: מוטרד מאוד

Blanken מתאר סוג אחד insomniacs כמו "מצוקה מאוד." הם מדווחים לעתים קרובות שיש רמות גבוהות של עוררות לפני השינה - כלומר, הם מרגישים מאוד פעיל או חרדה לפני השינה. באופן כללי, אנשים מסוג אחד הראו שכיחות גבוהה יותר של דיכאון במהלך החיים שלהם לעומת תת סוגים אחרים.

"לאנשים בתת-סוג זה יש רמה גבוהה של מצוקה על פני רוב התחומים, שניהם מדווחים על השפעה שלילית חזקה, אבל הם גם מדווחים על חוסר השפעה חיובית, או על היעדר אושר סובייקטיבי", אומר בלנקן.

סוג שני: מצוקה מתונה, תגמול רגיש

סוג twos לשתף הרבה קווי דמיון עם אלה סוג, אומר Blanken. הם גם מדווחים על רמות גבוהות של עוררות לפני השינה ועל השפעה שלילית, אם כי הם אינם מראים את אותו חוסר אושר כללי, כי אלה סוג לעשות. אנשים אלה מצוקה מאוד, אומר בלנקן, אך עדיין מראים "תגובות שלמות לרגשות מענגים".

קבוצה זו דיווחה גם על רמות גבוהות יותר של נדודי שינה בשל לחץ מאשר בקרות ותת סוגים אחרים. במאמר, היא משערת כי אנשים שמראים תכונות אישיות אלה עשויים לחוות סוג של נדודי שינה הנקראים נדודי שינה פסיכו-פיזיולוגיים - שבהם הלחץ על השינה עצמה יכול לשמור על אנשים ערים.

סוג שלישי: במצוקה מתונה, תגמול לא רגיש

Blanken מסביר כי סוג שלושה נדודי שינה הוגדרו באופן מכריע על ידי רמות נמוכות של חיוביות שלהם - הן בהשוואה לבקרות ולטיפוס אחד ושניים. הם על מצוקה כללית על החיים כמו סוג twos אבל הם רגישים לרגשות חיוביים. "לסוג השלישי יש השפעה חיובית מובהקת של ממש ואושר סובייקטיבי נמוך מאוד", מוסיף בלנקן.

היא גם גילתה כי שלישיות מסוג זה נטו להיות רמות נמוכות בהרבה של דיכאון עכשווי בהשוואה לסוגי טווס, למרות רמות דומות של מצוקה כללית.

סוג רביעי: מצוקה קלה, תגובה גבוהה

שלא כמו סוגים, שניים ושלושה, סוג 4 נוטה להבקיע נמוך יותר במונחים של מצוקה כללית, על פי ניתוח של בלנקן. במקום זאת, הנהג הראשי של חוסר השינה שלהם היה אירועי חיים, דפוס שהצוות זיהה על ידי ניתוח נתוני ההיסטוריה של הנבדקים. אצל אנשים אלה, אירועי חיים כמו מאבקים פיננסיים או יחסים לגרום לכמויות ממושכות יותר מתמשכת של נדודי שינה. אלה בקטגוריה זו דיווחו גם על תופעות לוואי נוספות במהלך הילדות.

סוג חמישי: מצוקה קלה, ריאקטיביות נמוכה

בדומה לסוג הרביעי, בלנקן סבור שסוגי נדודי שינה מסוג 5 גם מפתחים את נדודי השינה שלהם בעיקר בשל אירועי חיים, אם כי דיווחו על פחות תופעות לוואי במהלך הילדות ותגובות פחות חריפות לאירועי חיים מאשר טיפוסים ארבע. במקום זאת, קבוצה זו הראתה רמות נמוכות של "הפעלה התנהגותית אשר בלנקן מסביר הוא מדד גס של מוטיבציה. בשני סוגים ארבעה וחמישה, היא גילתה שאנשים נוטים לפתח את נדודי השינה שלהם בשלב מאוחר יותר בחיים - במיוחד מעל גיל 40.

כיצד טיפול דיפרס בין קבוצות

סיווג זה הוא לא רק עוד מבחן אישיות עבור מנדודי שינה, אומר Blanken. ישנם הבדלים חשובים בדרך שבה כל קבוצה מגיבה לטיפולים נפוצים.

אלו שחוו נדודי שינה מסוג שני, למשל, דיווחו כי טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) למעשה הקלה על הסימפטומים שלהם על נדודי שינה. לשם השוואה, סוג 4 מנדודי שינה דיווחו בעיקר ללא שינוי בדפוסי השינה שלהם בשל CBT. למרות שהיא מודה כי עבודה זו נמצאת בשלבים המוקדמים, היא מאמינה כי זה עשוי להצביע על כך סוג 4 עשוי להפיק תועלת מסוג אחר של טיפול המטפל חוויותיהם השליליות במהלך הילדות.

היא גם הראתה מאשר bendiazopene, תרופה נפוצה המשמש לטיפול נדודי שינה, הפיק תופעות לוואי שונות על כמה תת סוגים. זה היה יעיל לעזור סוגי שניים ושלושה להישאר ישן אבל לא היתה אותה השפעה על שלשות סוג. שם נמצאה לה השפעה שונה: סוג שלושה נדודי שינה דיווחו על רמות גבוהות יותר של עייפות במהלך היום לאחר נטילת התרופה בהשוואה לקבוצות אחרות.

בשלב זה היא היתה מסוגלת רק להפגין הבדלים חזקים בטיפול לשלוש מתוך חמש הקבוצות שלה, אך מקווה כי על ידי החלת מסגרת זו היא עשויה להיות מסוגלת לעזור לאנשים לצמצם את מה טיפולים עשוי לעבוד בצורה הטובה ביותר עבור סוג נדודי שינה משלהם.

"זה באמת רק ההתחלה. בסופו של דבר, אני מקווה שזה יעזור לאנשים על ידי אופטימיזציה של הטיפול ", היא אומרת.