מהי התמכרות לאופיואידים? למה מדענים אינם בטוחים לגבי מגיפת ארה"ב

עם העלייה בשיעורי הפרעת השימוש באופיואידים ומרפואת יתר של יתר מקרי האובואידים, נראה כי המשבר באופיואידים נמשך ללא הפוגה.

נתונים על מנת יתר או מוות הם די אמין.אבל עדיין יש הרבה זה לא ידוע על שימוש לרעה אופיואיד זה לא מוביל לתוצאה שלילית כגון מנת יתר.

סקרי הסמים הם השיטה העיקרית של reseachers לאיסוף נתונים על שימוש לרעה באופיואידים. אני כבר במחקר סמים מחקר במשך כמעט שני עשורים, אבל בשנים האחרונות למדתי כי איסוף נתונים מדויקים על שימוש לרעה אופיואידים, בפרט, קשה. למה? משום שאנשים רבים אינם מדווחים על שימוש לרעה, בעוד שאחרים מדווחים שלא במתכוון על שימוש לא נכון.

עמיתים כבר שואלים אותי איך לשאול על שימוש לרעה באופיואידים על סקרים. אני מגלה שאין תשובה קלה. אבל דבר אחד שלמדתי במחקר שלי הוא שאנשים רבים עשויים להבין לא נכון את היסודות על אופיואידים, מניעת חוקרים כמוני להבין את מלוא היקף המגיפה.

שימוש רפואי ושימוש לרעה

סקרי תרופות כבר קשה לנהל, כמו אנשים רבים משקרים על השימוש. לדוגמה, חלק מהאנשים מכחישים שימוש להיראות יותר רצוי מבחינה חברתית, ואחרים פשוט מנסים לסיים את הסקר במהירות מבלי לקרוא אותו ממש. אבל סקרים אופיואידים הם מאתגרים במיוחד.

חבר שלי לקח לאחרונה את סקר התרופות שלי. היא כתבה לי למחרת, ואמרה שהיא מאמינה שהיא ענתה בשוגג על השאלות האופיואדיות שלי. למרות הסקר שלי שאל רק על שימוש כדי לקבל גבוה או שימוש ללא מרשם, היא אמנם לא לקרוא את ההוראות ודיווח שימוש לרעה של dilaudid, תרופה לכאב.

מצבים כמו זה להוביל כמה חוקרים לבטוח בחשד לשיעורים גבוהים של שימוש לרעה באופיואידים. לדוגמה, לפני כמה שנים, העריכו החוקרים שלי ואני ש -12% מקשישים בגילאי התיכון השתמשו אי-פעם באופיואידים. עם זאת, חלק מהדו"חות שלי המתמקדים בנתונים הלאומיים האלה (אולי בצדק) נחקרו, אך אנו מוגבלים על ידי מה שאנשים מדווחים.

על סקרים, שימוש לרעה באופיואידים מוגדר לפעמים באמצעות רופא ללא אומר לך לעשות זאת. פעמים אחרות, זה מוגדר ללא מרשם. ההגדרה המדויקת ביותר היא שימוש לא על ידי רופא, כולל שימוש באופיואידים ללא מרשם או באמצעות כמויות גדולות יותר, או לעתים קרובות יותר או יותר מאשר מכוונת.

ראה גם: Kratom יכול להיות בלתי חוקי לפני זה מקבל הזדמנות לפתור את המשבר אופיואידים

חשוב לכלול הגדרות של אופיואידים ושימוש לא נכון בסקרים. עם זאת, הגדרות אלו הן חסרות משמעות אם אלו הסוקרים את הסקר מסרבים לקרוא אותם.

שימוש לרעה הוא גם רעיון מבלבל, שכן ניתן להשתמש כפי שנקבעו ועדיין ליהנות מההרגשה הנובעת משימוש.

חוסר ידע

אף על פי שהציבור מכיר כיום את המושג "אופיואידים", אנשים רבים עדיין לא יודעים לדעת אילו תרופות הן אופיואידים ואינם. לדוגמה, עמיתי ואני גילו כי למעלה משליש של תלמידי תיכון שדיווחו ויקודין nonmedical או OxyContin להשתמש הכחיש שימוש באופיואידים nonmedically הכולל. זה מצביע על כך שמשתמשים רבים עשויים להיות מודעים לכך כי תרופות אלה אופיואידים.

אופיואידים מופנים בדרך כלל לאופיטים, משככי כאבים, משככי כאבים, סמים ומשככי כאבים. בעוד "אופיואיד" נראה עכשיו המונח הנפוץ ביותר, אדם מכיר את המונח עלול להתבלבל כאשר נשאל על מונחים שונים כגון משככי כאבים מרשם או סמים. המונח "סמים", למשל, יכול להוביל לבלבול, כמו חוק חומרים מבוקרים כולל גם קוקאין כמו נרקוטיקה.

בלבול עשוי להתעורר גם לגבי שמות התרופה. לדוגמה, שימוש לרעה ב- OxyContin עשוי להיות מוגזם על ידי אנשים אשר השתמשו בניסוחים אוקסיקודונים חלשים יותר. שימוש לרעה בקודין עשוי להיות מוגזם גם על ידי אלה הטוענים שימוש לרעה של Tylenol III, המכיל קודאין, כאשר הם השתמשו רק טיילנול רגיל.

שמתי לב גם כי אנשים רבים גם לא יודעים את ההבדל בין מתאמפטמין, ממריץ חזק, מתדון, אופיואיד. למדתי על בלבול שכזה ממקור ראשון, לאחר ששמעתי שאלות רבות על מתדון מהעובדים הסוציאליים במהלך מצגת שנתתי על מתאמפטמין.

צירופים המכילים אופיואידים, כגון "Sizzurp" (הידוע גם בשם "Lean" או "Purple Drank"), מכילים בדרך כלל סירופ שיעול קודני במשקה קל כגון ספרייט. משתמשים רבים של תבשיל זה סביר להכחיש שימוש לרעה בקוד.

ראה גם: Methadone מסייע לתת אופיואידים תלויים לשעבר עבריינים הזדמנות שנייה בחיים

קשה לקבוע האם אומדנים של שימוש לרעה באופיואידים בארה"ב גבוהים מדי או נמוכים מדי. דיוק של נתונים אלה חשוב, כפי שהם מדריך מחקר, מניעה, הפחתת נזק, מדיניות.

החוקרים יכולים להשתמש בסקרים כדי לעזור לחנך אנשים לגבי אופיואידים בעת איסוף נתונים. אבל קודם כל, אנחנו צריכים להבין איך לגרום לאנשים לקרוא את השאלות.

מאמר זה פורסם במקור על השיחה על ידי יוסף Palamar. קרא את המאמר המקורי כאן.