אנשים שמוותרים על החיים יכולים למות מ"מוות פסיכוגני ", אומרים מדענים

ב- 30 באפריל 1954 כתב מיור הנרי א. סגל, קצין רפואה בצבא האמריקני, דו"ח לתיאור "סינדרום" מוזר, שהטריד את מחנות המלחמה של שבויי המלחמה במהלך מלחמת קוריאה. הגברים הפסיקו לאכול, היו צורכים רק מים קרים, ומפסיקים לדבר על העתיד. הם פשוט חיכו למות.

"עם חלוף הזמן הם נסוגו יותר ויותר מכל המגעים והפכו אילמים וחסרי תנועה", נכתב בדו"ח. "לבסוף הם הפנו את פניהם אל הקיר" ומתו. מתחילת הסימפטום הראשון למוות לקח תקופה של 3 שבועות, "כמעט עד היום".

סגל, כינה בסופו של דבר את התסמונת הזאת "לוותר על זה." ג 'ון Leach Ph.D., עמית בכיר מחקר באוניברסיטת פורטסמות' באנגליה ופסיכולוג צבאי לשעבר בדרך כלל מכנה אותו "מוות פסיכוגני" אבל מודה כי "לתת -be-it is מדויק bitingly:

"ביסודו של דבר זה מונח נורא", אומר ליץ ' הפוך. "אבל זה מונח תיאורי. תמיד היו אנשים שפשוט ויתרו - מכורבלים, נשכבים ומתים. במקרים רבים היו אלה גברים ונשים בריאים, והדבר שבלט היה שמותם היה בלתי מוסבר ביסודו. אבל נראה שיש סיבה אורגנית בסיסית לכך ".

Leach שפורסם לאחרונה נייר המציע הסבר אפשרי מה קורה במוחנו כאשר אנו להידרדר לתוך החיים מסכני תקווה. למרות מחלה זו עשויה להיראות דיכאון בהתחלה, Leach אומר, אבל הוא חושב שיש למעשה מנגנון מוח נפרד מאחורי זה - מה שהופך אותו למצב שונה לחלוטין.

תחושה של בריחה

Leach עדיין לא בדק את ההשערה שלו בניסויים קליניים או בסריקות מוח, ולכן הניתוח שלו נשען על מציאת שותפות בין חשבונות היסטוריים, ראיונות עם ניצולי אירועים טראומטיים (שבויי מלחמה, ניצולי מטוס וכו ') ואבחנות פסיכולוגיות. יחד, הוא מציע כי לוותר על זה הוא ביטוי מסוכן של הישרדות המוח של האינסטינקט השתבש.

תהליך זה מתחיל עם התחושה כי כל אבוד - בדומה למה זה עלול להרגיש כמו כאשר אתה יודע את הספינה יורדת, ואתה לכוד מתחת לסיפון. מחקרים קודמים בבעלי חיים הראו שהמוח מגיב לכך על ידי שחרור כמות גדולה של דופמין, באופן מוזר, נוירוטרנסמיטר משחק בדרך כלל תפקיד במערכת הגמול של המוח.

"מה שקורה הוא אם אתה בפנים עם מצב מלחיץ או מסכן חיים יש דחיפה בייצור דופמין במעגל cingulate הקדמי. ואז פעם אחת כי המצב הוסר או לברוח ממנו כי dopamine הוא הוריד ", מסביר Leach. אבל זמן קצר לאחר ספייק, מנגנון נוסף של המוח צעדים בניסיון לעצור את הזרימה של הנוירוטרנסמיטר.

"אם מצב מלחיץ זה נמשך, אז הקורטקס טרום-העצבית מונעת את ייצור הדופמין, ומפחיתה אותו לרמה הנמוכה מהרגיל", הוא ממשיך. "אם יש לך דופמין למטה מוטיבציה במעגל זה, אתה מתחיל לראות את סוגי ההתנהגות נרשמות במקרים של ויתור זה."

חמישה צעדים התקדמות

Leach מסביר כי ייצור נמוך של דופמין הוא אחראי ככל הנראה על התקדמות הסימפטומים שהוא הבחין בעת ​​סריקת סיפורים על זוועות מקוריאה ועד מושבות בריטיות מוקדם ב ג'יימסטאון. במאמר שלו עולה כי כמו רמות של חולים דופאמין ירידה היה נוכח עם חמישה שלבים של סימפטומים.

ראשית, מטופלים נוטים לסגת מעמיתיהם - כמו החיילים במחנות שבויים קוריאנים ש"ישבו על גדותיהם בתוך צריף הכלא שלהם ", על פי הדו"ח של סגל. אז באה אדישות, או חוסר נכונות להתרחץ או להתלבש - שאותו הבחין בסיפורים של ניצולי מחנות ריכוז רבים במלחמת העולם השנייה, בנוסף לחשבונות של קוריאה.

השלב השלישי במודל של ליץ 'כבר בעל שם קליני, אבוליה, המתואר כהיעדר קליני של כוח רצון או חוסר יכולת לפעול באופן מכריע. מאמרים אחרים, בנוסף לליץ ', מצביעים על כך שלפעמים זה קורה בעקבות אקנזיה, תסמונת שנראית בדרך כלל אצל מטופלים מתקדמים של פרקינסון, שבסופו של דבר מאבדים את היכולת לנוע בהתנדבות.

Leach ביססה את חמש הקטגוריות האלה מחוץ למקרים היסטוריים, ותצפיות מסדרת מאמרים שקשרו אותם להפרת דופאמין במוח. אבל במקום שהמודל שלו שונה הוא שהוא מקבץ אותם יחד כמו התקדמות של תסמונת אחת, לוותר על זה.

"אני חושב שמה שאנחנו מסתכלים עליו הוא ספקטרום אחד, לא קטגוריות בודדות", הוא אומר. "אם אתה מקבל ירידה קטנה ברמות דופמין אז אתה מקבל demotivation ו deapathy. ככל שרמות הדופמין יורדות, יותר אינטנסיבי הסימפטומים הם שאתה רואה."

העיתון של Leach קורא איפשהו בין שיעור ההיסטוריה לבין נייר מדעי, והוא מודה כי הוא צריך לבדוק את המודל הזה כדי לאשר את זה. אבל הוא גם מודע לאופי העדין של מחקר זה. אישור עבודה זו צפוי לגרום לאנשים לחוות מחדש טראומה אינטנסיבית, או לדרוש את שיתוף הפעולה של אנשים אשר עוברים טרגדיה, הן פקודות גבוהות בעצמם.

אבל בינתיים הוא נרגש מהפוטנציאל של המודל שלו, שעומד לענות על שאלות שהוצגו לפני יותר מחמישים שנה.

"השאלה שהייתי צריכה לשאול היתה למה כל כך הרבה אנשים מתו כשאין צורך שימותו", הוא אומר. "זה היה פיל בחדר שלא ייעלם".