טיפול בתאי גזע: יש סכנה מוסתרת מאחורי "נס" דלקת פרקים תרופה

12 חולים אשר ניסו זריקות של תאי גזע אושפזו עם זיהומים, על פי דו"ח ב ניו יורק טיימס זה צריך לגרום לחולים דאגה. חשוב יותר הוא שהם צריכים לחקור טיפולים בתאי גזע, עבור תנאים כגון סחוס פציעות המפרקים שלהם, לפני ביצוע אחד ההליכים האלה. זה גם תזכורת רבת ערך כי רופאים צריכים לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם המטופלים כדי לעזור להם להבין את האפשרויות שלהם ואילו הבחירה עשויה להיות הטובה ביותר עבורם.

תאי גזע הם תאים "לא מחויבים", שהם, לפחות תיאורטית, מסוגלים להפוך לכל סוג של תאי העור, הלב, הכליות, או אפילו תאים סחוס הברך. תאי גזע יכולים לבוא מ רקמת העובר, כולל מוצרים של הפריה חוץ גופית כמו גם שליה ורקמת חבל הטבור. הם יכולים לבוא גם מתאי גזע "בוגרים" של המטופל, אשר נקצרים לרוב ממח העצם והשומן. הפוטנציאל לשימוש בתאים אלה ברפואה הוא עצום; למשל, השתלות תאי גזע משמשות לעיתים קרובות לטיפול בסוגי סרטן מסוימים כגון לוקמיה והפרעות בדם.

אני פרופסור לכירורגיה אורתופדית באוניברסיטת וירג'יניה. אני גם קורבן של osteoarthritis הברך עברו הברך תחליפים עבור שתי הברכיים שלי קצת לפני יותר משנה. מאז אני עושה את זה שלי המשימה לחנך את הציבור על מצב זה, וכדי לנסות לשמור על ההתלהבות לגבי חדש חדשנית אפשרויות לבדוק. הסיבה לכך היא כי ראיתי חולים רבים ששילמו אלפי דולרים עבור מה שנקרא טיפול בתאי גזע רק כדי לגלות מאוחר יותר הם היו מרומה. ברוב המקרים, למרבה המזל, הפגיעה היחידה היתה הארנק שלהם.

על פי קרן דלקת פרקים, לפחות 31 מיליון אמריקאים מושפעים עם osteoarthritis, הסוג הנפוץ ביותר של סחוס ללבוש. חיפוש מהיר באינטרנט יאשר בדיוק כמה פופולרי "טיפול בתאי גזע" הוא, וכיצד בתעשייה ומוסדות רבים מציעים אפשרות זו.

האמת על תאי גזע

למרבה הצער, ההתרגשות על תאי גזע יש outpaced המדע בתחומים רבים של טיפול רפואי. בנוסף, בשל סוגיות אתיות הקשורות לשימוש ברקמת העובר, מינהל המזון והתרופות האמריקני הגביל מאוד את השימוש בו. תאי גזע בוגרים יש פחות בעיות רגולטוריות, אבל ה- FDA אסר "מניפולציה", הכוללת עיבוד ו culturing של תאים אלה. לכן, השגת מקור שופע של תאי גזע מרוכזים יכול להיות קשה.

באורטופדיה, החוקרים הציעו להשתמש בתאי גזע לטיפול בנזקי סחוס במפרקים. זה כולל osteoarthritis, דילול הסחוס שגורמת עצמות לשפשף אחד את השני - בדומה צמיג המכונית הולך קרח לאחר 50,000 קילומטרים. Osteoarthritis הוא הגורם העיקרי של החלפת החלפת מפרקים, זריקות תאי גזע כבר קידם כדרך פוטנציאלית כדי למנוע החלפת מפרקים על ידי סחוס מחדש. למרבה הצער, הטכנולוגיה הנוכחית בעיות רגולטוריות להשיג קבלת וריכוז תאי גזע אמיתיים אתגר, ולעודד אותם להיות ולהישאר תאים הסחוס שום דבר אחר הוא אפילו יותר קשה.

הבעיה עם תאי גזע היא כי תאים אלה יכולים להמשיך להתפתח; הם לא יכולים להפסיק את הפיתוח בשלב התא הסחוס. הם עשויים להמשיך ולהיבדל לתאי עצמות. זה יהפוך את המפרק אפילו יותר גרוע, כי עצם יוצרת משטח גס סמוך לסחוס המפרקי החלק. עצם היא למעשה התוצאה הסופית של דלקת פרקים.

על פי האיגוד האמריקאי של מנתחי הירך והירך, אין שימוש מוכח בתרופות או טיפולים המכאובים, אשר יכולים לעכב או לבטל את ההרס המשותף המתקדם המתרחש עם אוסטיאוארתריטיס.

כל ההשפעות החיוביות של טיפול תאי גזע הנוכחי אינן צפויות בהכרח לתאים עצמם, אלא למשהו אחר.

חלופות לתאי גזע

הפרדת ההייפ מהמציאות על השימוש בתאי גזע עבור פציעות סחוס היא תזכורת לכך שכל החולים - עם ייעוץ מהרופאים שלהם - זקוקים לתמונה ברורה של היתרונות הפוטנציאליים ותופעות הלוואי של אפשרויות הטיפול שלהם. זה כולל סיבוכים מ קצירת מוח העצם מן האגן - אשר למעשה רק להכיל פחות מ 0.01 אחוזים תאי גזע - כולל שבר ופגיעה במבנים סמוכים וזיהום כמפורט ב ניו יורק טיימס מאמר. ובעוד קצירת השומן אולי נראה אפילו יותר אטרקטיבי, התשואה של תאי גזע בפועל עשוי להיות אפילו פחות.

בהתאם לחומרת וכאב הברך שלהם, למשל, למטופלים יש אפשרויות טיפול שנעות בין פיזיותרפיה להזרקות של תרופות שונות לניתוח. לכולם יש יתרונות וחסרונות; זריקות סטרואידים יכול לספק הקלה מהירה אך קצרת מועד הקלה בכאב, בעוד החלפת הברך יכול לספק פתרון קבע, אלא גם דורש חודשים של שיקום. הרופאים צריכים לעזור למטופלים לעשות את הבחירה המתאימה ביותר לצרכים שלהם.

אז בעוד חיפוש מהיר באינטרנט עשוי למצוא מרפאות המציעים טיפולי תא גזע עבור פציעות סחוס שעולות אלפי דולרים - והם כמעט תמיד לא מכוסה על ידי ביטוח - אני ממליץ בחום לצרכנים לזכור את הקונספט של "הקונה להיזהר" וכי ספקי הרפואה לזכור עיקרון היפוקרטס: "ראשית אל תזיק".

מאמר זה פורסם במקור על השיחה על ידי מארק מילר. קרא את המאמר המקורי כאן.