המדריך הסופי להכנת תינוק בן שלוש

לפני חמישה חודשים נולד ילד בריא, לשמחת הוריו - ולכל הקהילה המדעית. התינוק היה האדם הראשון בהיסטוריה שנולדה לו שלוש הורים - אמא, אבא, ותורם של דנ"א חלופי.

אם לשפוט לפי ההצלחה של התפיסה הניסויית שלו ולידה, הוא כנראה לא יהיה האחרון. בעוד נסיבות הלידה שלו נותרו שנויות במחלוקת, אנחנו מתלהטים לקראת עתיד שבו תינוקות חד-הוריים הם דבר, ועדיף לנסות להבין את מה שמדובר במדע המדעי המדהים ואולי המטריד.

כפי ש מדען חדש מדווחים, הוריו של א 'ה' - שמו המלא של בית החולים עם לידתו - זוג מירדן, חיפשו מומחה בטכניקה חסרת תקדים, משום שכבר איבדו שני ילדים ועברו הפלות מרובות. א.ה. היתה נשאה של תסמונת ליי, מחלה שפוגעת בצמיחתה של המוח, השרירים ומערכת העצבים של התפתחות התינוקות. תסמונת ליי מועברת ומועברת דרך חלק מהתאים של האם הידועה בשם המיטוכונדריה.

לכן, אמא הייתה מועמדת מושלמת לשיטה חסרת תקדים של "טיפול תחליפי המיטוכונדריה" - זהו המונח המדעי לשיטת שלושת ההורים - שהציעה לה את האפשרות הבלתי אפשרית להוליד ילד בריא.

התינוק הזה הוא הראשון להיוולד באמצעות טכניקה חדשה המשלבת DNA מ 3 אנשים http://t.co/NaZwUtwJva pic.twitter.com/pBGpTRywna

- New Scientist (@newscientist) 27 בספטמבר, 2016

חשוב לציין כי התורם ממלא תפקיד חשוב מאוד בתרומת המיטוכונדריה הבריאה שלה להורים פוריים. היא צריך להיות נקבה כי המיטוכונדריה מועברים אי פעם רק דרך האם - כלומר, דרך הביצה המעורבת בהריון. הדבר על המיטוכונדריה היא שיש להם שלהם DNA - 37 גנים שווה, ליתר דיוק - ולכן הם יכולים להיות מניפולציה בנפרד DNA רגיל בגרעין, המכיל את הוראות ההפעלה להכנת תינוק.

היו שני מסלולים שונים לאמא של א. האסטרטגיה הראשונה והפשוטה ביותר הולכת ככה: אתה מפרה את ביצית האם ואת ביצית התורם עם הזרע של אבא, יוצר שני עוברים; הגרעין של כל ביצה מוסר לפני שהוא מתחיל להתחלק, ולאחר מכן גרעין האימהות מוזרק לתוך ביצה ריקה עכשיו של התורם. ביצית ללא גרעין של אמא, שעדיין מכילה את כל המיטוכונדריה הפגומה שלה, נזרקת החוצה. ביצית התורם, שעכשיו היא הגרעין המכיל את ההוראות להולדת תינוק, עדיין מחזיקה את כל המיטוכונדריה המקורית והבריאה. הביצה מתחלקת, ואם הכל הולך טוב, היא גדלה לתינוק בריא.

פשוט, נכון? אבל ההורים המוסלמים של אה התנגדו בקפידה להרוג כל עוברים, כך שהרופאים שעבדו איתם - כולל חלוץ בן שלושה ההורים, ד"ר ג'ון ג'אנג, ממרכז הניווט התקווה בניו יורק - נאלצו למצוא דרך לעקוף את החלק שם היו צריכים להרוס ביצה מופרית. טוב, אם כן, כי יש אסטרטגיה חלופית המכונה "העברת הגרעין ציר. רופאים המשתמשים בשיטה זו לוקחים את הגרעין מאחד הביצים של האם ומזריקים אותו לביצית התורמת שגם היא הסירה את הגרעין שלה. הפריה עם הזרע של אבא, במקרה הזה, באה אחרי. חמישה טכניקות אלו הופקו באמצעות טכניקה זו, שרק אחת מהן שרדה - זכר, אשר כעבור תשעה חודשים נולד כ"א.

הכמות העצומה של המניפולציה העוברית הנכנסת להפיכת תינוק בן שלושה הורים מספיקה כדי לתת לכל אחד להשהות, ומובן שרוב הציבור המדעי היסס לדחוף קדימה את הטכניקה. אנחנו לא באמת יודעים איך לחשוב על ילד כמו A.H., מבחינה אתית: האם התורם המיטוכונדריאלי זכאי באותה מידה כ"הורה ", למרות שהדנ"א שלה מייצר רק חלק זעיר של AH? למרות הריגה מכוונת של עוברי ניתן להימנע באמצעות טכניקת העברת הגרעיני ציר, מה אנחנו יכולים לעשות את ארבעת העוברים כי פשוט לא עשה את זה ? בעולם, בריטניה היא המדינה היחידה שאישרה את הטכניקה של שלושה ההורים ככלי להפריה עד כה. משפחתו של הילד, לעומת זאת, בסופו של דבר טס למקסיקו עבור ההליך עם ד"ר ג 'אנג, אשר הודה מדען חדש כי באותה מדינה "אין חוקים".

כל הדיווחים מראים כי א.ה. הוא בריא וחסר מחלות, ובדיקה גנטית הראתה שרק 1% מהמיטוכונדריה שלו מכילות את המוטציות שאמו נשאה פעם - קטנה מדי של שבירה כדי להיחשב מסוכנת, אך ניטור שווה (שהמוטציה הייתה עבר במידה מועטה, למרות החלפת הדנ"א של אמו, מציע דליפות פוטנציאליות, אך עדיין לא מוסברות במערכת). הדרך היחידה שבה אנו יכולים לדעת בוודאות אם זו טכניקה בטוחה לחלוטין היא לפקח על בריאותם של עוד שלושה תינוקות הורים, אשר מהווה קצת חידה. כפי שאנו לדחוף את גבולות הביולוגיה לעשות מה הוא, בעצם, טוב, אנחנו הולכים לדרוש הרבה נתונים, כי איסוף אשר עשוי להיראות מסוכן מדי כדי להיחשב משהו אבל רע.

אבל המדע, אם וכעת, מעולם לא עסק בחשיבה בינארית; לידתה של א.ה., שיאה חיה ונושמת של אמא, אבא ותורם, הבהירה זאת.